Les maladies des troubles de la vue
Les troubles de la vue regroupent un ensemble de maladies et de conditions qui affectent la vision et peuvent varier en gravité. Parmi les plus courantes, on trouve :
La myopie :
La myopie est un trouble de la vision caractérisé par une difficulté à voir nettement les objets éloignés, tandis que la vision de près reste généralement claire. Ce défaut visuel est souvent causé par une forme anormale du globe oculaire, qui est trop allongé, ou par une cornée trop courbée. En conséquence, les rayons lumineux entrant dans l’œil se focalisent en avant de la rétine au lieu de se concentrer directement dessus, ce qui entraîne une vision floue des objets distants.
La myopie tend à progresser pendant l’enfance et l’adolescence, en particulier entre 6 et 20 ans, période durant laquelle le corps (et donc l’œil) continue de croître. Ce trouble peut être influencé par des facteurs génétiques et environnementaux, comme le temps passé à l’intérieur et l’exposition aux écrans.
Pour corriger la myopie, les verres correcteurs (lunettes ou lentilles de contact) sont les solutions les plus courantes. Ils permettent de réajuster la focalisation des rayons lumineux directement sur la rétine, améliorant ainsi la netteté de la vision de loin. Pour les personnes souhaitant une solution permanente, la chirurgie réfractive au laser, comme la LASIK, est une option populaire. Elle modifie la forme de la cornée afin de corriger la focalisation.
Les progrès dans les domaines de la santé visuelle et de la correction de la myopie ont permis de développer des approches préventives, comme l’orthokératologie (l’utilisation de lentilles rigides portées la nuit pour remodeler temporairement la cornée) et des lentilles de contact spécialement conçues pour ralentir la progression de la myopie chez les enfants.
L’hypermétropie :
L’hypermétropie est un trouble de la vision qui se caractérise par une difficulté à voir de près. Ce défaut visuel est causé par un globe oculaire trop court ou une cornée insuffisamment courbée, ce qui empêche les rayons lumineux de se focaliser directement sur la rétine. Au lieu de cela, l’image se forme en arrière de la rétine, entraînant une vision floue pour les objets rapprochés, tandis que la vision de loin peut demeurer relativement nette.
Les symptômes de l’hypermétropie incluent souvent une fatigue oculaire, des maux de tête et une sensation de tension lors de la lecture ou des activités nécessitant une vision de près. Ce trouble est particulièrement courant chez les enfants, bien que la plupart puissent voir clairement grâce à leur capacité d’accommodation.
Pour corriger l’hypermétropie, les lunettes ou lentilles de contact convexes sont fréquemment prescrites. Ces verres permettent de converger les rayons lumineux afin qu’ils se focalisent directement sur la rétine, ce qui améliore la netteté de la vision de près. Pour ceux qui recherchent une solution durable, la chirurgie réfractive, comme la LASIK ou la PKR (photokératectomie réfractive), peut être envisagée. Ces procédures visent à modifier la courbure de la cornée pour rétablir un foyer visuel correct.
En plus de ces options, certains patients choisissent des lentilles intraoculaires, une technique chirurgicale consistant à insérer une lentille directement dans l’œil pour corriger l’hypermétropie de façon permanente.
L’astigmatisme :
L’astigmatisme est un trouble de la vision causé par une courbure irrégulière de la cornée, la surface transparente située à l’avant de l’œil. Dans un œil sans astigmatisme, la cornée a une forme sphérique, comme un ballon de basket, ce qui permet aux rayons lumineux de converger en un seul point sur la rétine, garantissant une vision nette. Cependant, chez les personnes astigmates, la cornée présente une forme plus ovale, semblable à celle d’un ballon de rugby. Cette irrégularité entraîne une diffraction des rayons lumineux en différents points, ce qui empêche une focalisation correcte et provoque une vision floue ou déformée à toutes les distances, qu’il s’agisse d’objets proches ou éloignés.
L’astigmatisme peut varier en intensité, allant d’un léger flou de la vision à des distorsions plus marquées, pouvant causer des maux de tête, de la fatigue visuelle et des difficultés de concentration, notamment lors de la lecture ou du travail sur écran. En raison de cette déformation de l’image, certaines lignes ou objets peuvent apparaître étirés ou dédoublés, ce qui affecte les activités quotidiennes.
Pour corriger l’astigmatisme, des verres spécifiques ou des lentilles de contact toriques sont prescrits. Contrairement aux verres sphériques utilisés pour la myopie et l’hypermétropie, les verres toriques sont conçus avec une courbure spécifique pour compenser les irrégularités de la cornée, rétablissant ainsi une vision nette. Les lentilles de contact toriques sont également conçues pour se stabiliser en position, afin de corriger l’astigmatisme de manière efficace et confortable.
La cataracte :
La cataracte est un trouble de la vision caractérisé par une opacification progressive du cristallin, la lentille naturelle de l’œil située derrière l’iris. Ce phénomène entraîne une vision floue, voilée ou trouble, car le cristallin perd de sa transparence et empêche les rayons lumineux de se focaliser correctement sur la rétine. Au fur et à mesure que la cataracte progresse, les images perçues deviennent de plus en plus ternes, les couleurs semblent moins vives, et il devient difficile de voir clairement, même en plein jour.
La cataracte se développe principalement avec l’âge, généralement après 60 ans, en raison de changements biochimiques dans le cristallin, notamment l’accumulation de protéines qui créent des zones opaques. Cependant, d’autres facteurs peuvent également contribuer à l’apparition de la cataracte, comme l’exposition prolongée aux rayons UV, le tabagisme, le diabète, certains médicaments (par exemple, les corticostéroïdes), et même des traumatismes oculaires. Bien que les personnes âgées soient les plus touchées, des formes congénitales de cataracte peuvent également se manifester chez les jeunes enfants.
Les premiers signes de la cataracte incluent une sensibilité accrue à la lumière, des halos autour des sources lumineuses, et des difficultés à voir dans l’obscurité, rendant notamment la conduite nocturne plus difficile. Progressivement, la vue devient plus floue, et il peut sembler que l’on regarde à travers une vitre embuée ou un filtre jaunâtre. Certains patients peuvent aussi remarquer un besoin de changer fréquemment de lunettes à mesure que leur vision se détériore.